Хирургическая стоматология

В хирургической стоматологии работают с тем, что невозможно спасти терапевтически — от разрушенных зубов до костной ткани, пораженной воспалением. Однако речь идет не только об удалениях. Современная хирургическая стоматология — это и точечные вмешательства под микроскопом, и комплексные реконструкции костно-зубочелюстной системы перед протезированием, и плановые манипуляции перед ортодонтическим лечением.

Показания к посещению стоматолога-хирурга

Не все пациенты приходят к хирургу с острой болью. Очень часто вмешательство является плановым этапом комплексного лечения. Консультация или прием у стоматолога хирурга показаны в таких случаях:

• Не подлежащие восстановлению зубы — при глубоком кариесе, подвижности III степени, переломе корня;
• Невозможность провести эндодонтическое лечение — запломбированные каналы с перфорацией, обострение хронического периодонтита, невозможность пройти канал;
• Зубы мудрости — ретинированные, дистопированные, давящие на соседние зубы или вызывающие рецидивирующие перикоронариты;
• Хронические очаги инфекции — гранулемы, кисты, остеомиелит, синусит одонтогенного происхождения;
• Подготовка к протезированию или имплантации — удаление зубов вне зоны протезирования, пластика костной ткани;
• Нарушение прикуса и скученность — хирургическое удаление мешающих ортодонтическому лечению зубов;
• Пластика мягких тканей — коррекция уздечек, вестибулопластика, устранение рецессий десен;
• Устранение травм и дефектов — удаление инородных тел, обработка переломов челюсти, реконструкция после удаления опухолей.

Какие операции проводятся в клинике ЮМИ

Хирурги клиники ЮМИ проводят весь спектр амбулаторных вмешательств — от стандартных до сложных. Используются современные методы анестезии, малоинвазивные техники, резорбируемые шовные материалы и оборудование для точной навигации.

Удаление зубов

• Простое удаление — экстракция зуба с минимальной травмой, с сохранением лунки;
• Сложное удаление — разделение корней, резекция, удаление фрагментов;
• Удаление зубов мудрости — в том числе ретинированных и дистопированных, с рассечением тканей и костной пластикой при необходимости.

Лечение кист и гранулем

• Резекция верхушки корня (апикальная хирургия) — через доступ в кость удаляется инфицированная часть корня с гранулемой или кистой, канал пломбируется ретроградно;
• Кистэктомия — удаление крупных кист вместе с капсулой, особенно актуально в зоне фронтальных зубов.

Подготовка к имплантации

• Альвеолопластика — выравнивание и формирование альвеолярного гребня после удаления;
• Синус-лифтинг — поднятие дна гайморовой пазухи при нехватке кости в боковом отделе верхней челюсти;
• Костная пластика (аугментация) — восстановление утраченного объема кости с использованием аутогенного или искусственного материала.

Пластика мягких тканей

• Подрезание уздечки языка и губы — лазером или скальпелем, под местной анестезией;
• Пластика преддверия полости рта — улучшает условия для протезирования или ортодонтии;
• Гингивопластика — моделирование десны вокруг имплантатов или зубов.

Другие виды вмешательств

• Коррекция форм зубных альвеол перед протезированием;
• Удаление инородных тел;
• Профилактическое удаление зубов, мешающих ортодонтическому лечению;
• Экстренная хирургия при воспалении (флюсы, абсцессы, флегмоны).

Подготовка к хирургическому вмешательству

Успех любой стоматологической операции зависит не только от квалификации хирурга, но и от правильной подготовки пациента. Даже если речь идет об удалении зуба — это уже хирургия, со своими рисками и правилами. В стоматологии ЮМИ мы всегда заранее обсуждаем детали вмешательства и адаптируем подготовку под конкретный клинический случай.

Перед операцией обязательно сообщите врачу обо всех хронических заболеваниях, особенно:

• артериальной гипертензии — нестабильное давление может спровоцировать гипертонический криз во время анестезии;
• сахарном диабете — нарушается заживление тканей, повышен риск инфекции;
• сердечно-сосудистых заболеваниях — включая аритмии, ИБС, кардиостимуляторы;
• приеме антикоагулянтов и антиагрегантов — например, варфарина, ксарелто, клопидогрела.

Препараты, влияющие на свертываемость крови, нельзя отменять самостоятельно — это делает врач совместно с терапевтом или кардиологом. В ряде случаев проводится временная замена или коррекция схемы приема.

Этапы хирургической терапии

Каждое вмешательство в клинике ЮМИ планируется с учетом анатомических особенностей, сопутствующих заболеваний и общего состояния пациента.

• Диагностика и планирование — сбор анамнеза, осмотр, КЛКТ или прицельные снимки, определение объема вмешательства, при необходимости проводится консультация смежных специалистов (ортодонт, терапевт, ортопед, имплантолог).
• Подготовка пациента – обсуждение всех рисков и этапов процедуры, подбор индивидуального метода анестезии (проводниковая, инфильтрационная, седация),  рекомендации по приему антибиотиков или антисептиков до операции, если требуется.
• Проведение вмешательства с соблюдением асептики и антисептики, наложение швов (чаще — саморассасывающихся).

• Восстановление и послеоперационный контроль — пациенту выдаются подробные рекомендации по уходу, назначаются контрольные осмотры (обычно на 2–3 день и через 7–10 дней), в некоторых случаях — коррекция терапии, снятие швов или повторная санация.

Восстановление после хирургического лечения

После хирургических вмешательств в полости рта организм запускает стандартную цепочку регенеративных процессов: формируется сгусток, активируются клетки иммунной защиты, начинается заживление слизистой и кости. От соблюдения рекомендаций в первые 5–7 дней зависит не только комфорт, но и конечный результат — будь то имплантация, удаление или костная пластика.

В большинстве клинических случаев нормой считается:

• умеренная отечность мягких тканей в прооперированной области в первые 2–3 дня;
• небольшая болезненность при надавливании или открывании рта;
• синяк или припухлость в проекции операции;
• сукровичное отделяемое из лунки или шва в течение 1–2 суток.

Если боль усиливается, появляется выраженное уплотнение, неприятный запах, температура или подвижность соседних зубов — это повод для внепланового визита к врачу.

Хирургическая стоматология в ЮМИ Раменское

В клинике ЮМИ хирургический прием ведут врачи с большим опытом работы, владеющие всеми современными методами малоинвазивной стоматологии. Все операции выполняются в амбулаторных условиях, под тщательным контролем за состоянием пациента. Особое внимание уделяется:

• точной диагностике — перед вмешательством обязательно выполняется КЛКТ, цифровое планирование,
• комфорту пациента — используются современные анестетики, при необходимости — седация,
• бережному отношению к тканям — применяются щадящие методики удаления и костной пластики,
• контролю за заживлением — все пациенты получают рекомендации и наблюдаются до полного восстановления.

Узнать больше о спектре предоставляемых услугах, ценах и подготовке, вы можете по телефону или обратившись к нам с помощью онлайн формы на сайте. Запись доступна на ближайшее время.